Ung thư đại trực tràng
Ung thư đại trực tràng bắt đầu khi các tế bào lót đại tràng hoặc trực tràng phát triển mất kiểm soát, thường hình thành chậm từ một polyp lành tính qua nhiều năm. Đây là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất ở Singapore, và tầm soát bằng nội soi đại tràng có thể phát hiện và cắt bỏ polyp trước khi ung thư hình thành. Khi phát hiện ung thư, phẫu thuật là phương pháp điều trị chính, thường kết hợp với hóa trị hoặc xạ trị tùy theo giai đoạn. Bác sĩ Wong Nan-Yaw thực hiện chẩn đoán, phẫu thuật và chăm sóc theo dõi.
Trang này là bản dịch của trang tiếng Anh đã được bác sĩ Wong Nan-Yaw xem lại. Nếu hai bản có điểm khác nhau, trang tiếng Anh được áp dụng.
Ung thư đại trực tràng là gì?
Ung thư đại trực tràng là ung thư của đại tràng hoặc trực tràng, phần dưới của ống tiêu hóa. Phần lớn các trường hợp phát triển chậm từ polyp trong nhiều năm, vì vậy tầm soát có thể phát hiện và cắt bỏ chúng sớm. Đây là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất ở Singapore, và bệnh ở giai đoạn sớm dễ điều trị hơn nhiều so với giai đoạn muộn.
Nguyên nhân gây ung thư đại trực tràng là gì?
Nguy cơ tăng theo tuổi, đặc biệt từ 50 tuổi, và khi có tiền sử gia đình mắc ung thư ruột hoặc polyp, các bệnh di truyền như hội chứng Lynch, và bệnh viêm ruột kéo dài. Chế độ ăn nhiều thịt chế biến sẵn và thịt đỏ, hút thuốc, uống nhiều rượu, béo phì và ít vận động cũng làm tăng nguy cơ.
Các triệu chứng là gì?
Ung thư đại trực tràng thường không gây triệu chứng ở giai đoạn đầu. Các dấu hiệu về sau gồm có máu trong phân hoặc dính trên phân, thay đổi thói quen đại tiện kéo dài, sụt cân hoặc mệt mỏi không rõ nguyên nhân, đau hoặc đầy bụng, và thiếu máu do thiếu sắt. Những dấu hiệu này cũng có thể có nguyên nhân vô hại, nhưng cần được kiểm tra.
Khi nào tôi nên gặp bác sĩ phẫu thuật đại trực tràng?
Hãy đi khám sớm nếu có chảy máu trực tràng mới, thay đổi thói quen đại tiện kéo dài hơn vài tuần, hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân. Hãy đến khoa cấp cứu nếu đau dữ dội, nôn nhiều lần hoặc tắc ruột. Nên tầm soát từ 50 tuổi khi chưa có triệu chứng, và sớm hơn nếu có tiền sử gia đình.
Bệnh được chẩn đoán như thế nào?
Chẩn đoán bắt đầu bằng nội soi đại tràng để quan sát khối u và lấy mẫu sinh thiết. Chụp CT kiểm tra xem ung thư đã lan hay chưa, và các xét nghiệm máu, bao gồm chỉ dấu ung thư, giúp xác định giai đoạn và theo dõi. Các kết quả được xem xét cùng nhau để quyết định kế hoạch điều trị, với sự tham gia của bác sĩ ung thư khi cần.
Ung thư đại trực tràng được điều trị như thế nào?
Phẫu thuật cắt bỏ đoạn ruột có chứa ung thư, cùng các hạch bạch huyết lân cận, là phương pháp điều trị chính cho hầu hết các ung thư đại trực tràng. Phẫu thuật nội soi (xâm lấn tối thiểu) được sử dụng khi phù hợp. Hóa trị, xạ trị hoặc các điều trị khác có thể được thêm vào tùy theo giai đoạn và vị trí, và kế hoạch được lập cùng với bạn.
Hồi phục diễn ra như thế nào?
Sau phẫu thuật ruột, thời gian nằm viện thường từ ba đến bảy ngày, ngắn hơn sau phẫu thuật nội soi. Hồi phục tại nhà mất vài tuần khi bạn tăng dần mức độ hoạt động. Việc theo dõi tiếp tục trong nhiều năm, với nội soi đại tràng và chụp chiếu định kỳ để phát hiện tái phát.
Các rủi ro và biến chứng là gì?
Phẫu thuật ruột có các rủi ro bao gồm chảy máu, nhiễm trùng, rò rỉ tại chỗ nối ruột, cục máu đông và biến chứng do gây mê. Một số bệnh nhân cần mở thông ruột ra da (stoma, hậu môn nhân tạo) tạm thời hoặc vĩnh viễn. Bác sĩ Wong sẽ giải thích rủi ro của riêng bạn, và khả năng xảy ra của từng rủi ro, trước khi bạn đồng ý.
Câu hỏi thường gặp
Tôi nên bắt đầu tầm soát từ độ tuổi nào?
Tại Singapore, người có nguy cơ trung bình được khuyên bắt đầu từ 50 tuổi, với xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân (FIT) hằng năm hoặc nội soi đại tràng mỗi 5 đến 10 năm. Những người có tiền sử gia đình có thể cần bắt đầu sớm hơn, thường là từ 40 tuổi hoặc mười năm trước độ tuổi người thân trẻ nhất được chẩn đoán, tùy mốc nào sớm hơn.
Nội soi đại tràng có thể ngăn ngừa ung thư không?
Có thể. Nếu phát hiện polyp tiền ung thư, polyp có thể được cắt bỏ ngay trong cùng một thủ thuật, ngăn chặn ung thư trước khi hình thành.
Ung thư đại trực tràng có điều trị được không?
Có, nhất là khi phát hiện sớm. Bệnh khu trú thường được điều trị thành công bằng phẫu thuật, và nhiều người trở lại cuộc sống bình thường.
Tôi có cần túi hậu môn nhân tạo không?
Hầu hết mọi người không cần túi vĩnh viễn. Một số ca phẫu thuật trực tràng cần mở thông ruột tạm thời và sẽ được nối lại sau đó.
Người trẻ có thể mắc ung thư đại trực tràng không?
Có. Bệnh phổ biến nhất sau 50 tuổi, nhưng đang tăng ở những người dưới 50 tuổi. Một số bệnh nhân trẻ mắc bệnh di truyền như hội chứng Lynch hoặc FAP, vì vậy các triệu chứng kéo dài cần được kiểm tra ở mọi lứa tuổi.
Liên hệ phòng khám
- Điện thoại:
- +65 6738 6020
- WhatsApp:
- +65 8388 0806
- Email:
- colorectal@gmail.com
- Địa chỉ:
- 3 Mount Elizabeth #09-02, Mount Elizabeth Medical Centre, Singapore 228510
- Giờ làm việc:
- Thứ Hai đến thứ Sáu từ 9:00 đến 17:00, thứ Bảy từ 9:00 đến 12:30.
Bạn có thể nhắn tin cho phòng khám bằng tiếng Anh hoặc bằng ngôn ngữ của mình.
Trường hợp khẩn cấp tại Singapore, hãy gọi 995.